党的二十届四中全会聚焦保障和改善民生作出部署,石楼县以基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重保障线”精准衔接,用医保改革的生动实践让全会精神在基层落地生根,让“病有所医、医有所保”的民生承诺照进现实。

以全会精神为引领,石楼县将医保改革作为践行“以人民为中心”发展思想的核心抓手,既健全社会保障体系,也为健康中国建设筑牢基层根基。义牒镇留村村民陈学军提起医保政策,语气里满是感激:“党的政策真是说到咱老百姓心坎里了!之前住院花了一万二,医保报了一万多,门诊看慢病花的三千多也报了快三千,我自己就掏了不到两千块。以前总怕看病花钱,现在有了这保障,咱农民看病再也不用愁钱,身体硬朗了,日子才能更有奔头!”截至2025年底,石楼县已有7256名慢病患者纳入门诊保障范围,平均报销比例稳定在70%,切实减轻了群众长期用药负担。

针对困难群众就医保障短板,石楼县严格落实全会“健全分层分类的社会救助体系”部署,强化医疗救助兜底功能,坚决守住“因病致贫、因病返贫”底线。小蒜镇录家山村村民周候爱的家属深有感触:“老人一年住了两次院,总共花了快八万,当时可愁坏了我们普通家庭!多亏了这好政策,基本医保、大病保险再加上医疗救助,一层层帮我们兜着,最后报了六万九,自己就花了九千多。这政策就是咱老百姓的‘定心丸’,让我们遇到大病也能扛过去,守住健康就是守住了幸福!”两次住院报销比例均超85%,有效阻断了“病根”变“穷根”的风险,让困难群众切实感受到政策温度。

为让群众“少跑腿、多受益”,石楼县以医保服务中心为核心,集中办理全县零星报销、政策咨询、业务受理等各类医保事项,同步推行慢病报销专窗、出院即报、流程简化等便民举措,大幅提升报销效率。县医保局负责人表示:“四中全会要求推进基层治理现代化,我们把医保业务集中到服务中心统一办理,既规范了经办流程,又减少了群众来回奔波,让健康服务触手可及。”2025年,医保中心手工结算住院费用报销843人次,慢性病手工结算688人次,特药手工结算366人次。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,城乡居民住院政策范围内报销比例70%左右,农村困难群众报销比例超85%左右,用实打实的服务成效诠释了全会精神在基层的实践力量。
从政策宣讲进村入户到报销流程优化升级,从“三重保障”精准兜底到基层服务提质增效,石楼县将全会精神深度融入医保工作各环节。下一步,当地将持续以全会精神为引领,深化医保制度改革,优化“三重保障线”衔接机制,以医保事业高质量发展助力共同富裕、支撑健康中国建设,让全会精神在基层落地生根、开花结果,不断增强群众的获得感、幸福感、安全感与健康福祉。

