石楼县卫生健康和体育局
2021年农村妇女“两癌”免费检查实施方案
为了全面贯彻落实晋卫妇幼发【2021】6号关于印发《2021年脱贫县农村妇女“两癌”免费检査实施方案的通知》、吕卫发【2021】11号关于印发吕梁市《2021年脱贫县农村妇女“两癌”免费检査实施方案的通知》文件精神,为切实提高全县农村妇女“两癌”的早诊断早治率,降低“两癌”死亡率,减少贫困妇女因病致贫返贫现象,提升广大农村妇女健康水平。在县政府的领导支持下,我局将在全县开展农村妇女“两癌”免费检查工作。按照文件要求,结合我局实际,特制定本实施方案。
一、工作目标
1、2021年将免费为35—64周岁的3800名农村妇女进行免费“两癌”检查;
2、全县农村妇女“两癌”防治知识知晓率80%以上;
3、医务人员的技术水平和服务质量进一步提高,承担农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到90%以上;
4、对检查出问题的及时随访,随访率达到90%以上。
二、检查对象及要求
1、具有石楼县农村户籍的35-64岁妇女;
2、符合条件的检查对象可在居住地凭身份证或户口簿在石楼县妇幼保健和计划生育服务中心接受“两癌”免费检查;
3、因在外务工等原因不便返乡接受检查的人员,可采用异地检查,凭票据到户籍所在地妇幼保健和计划生育服务中心报销的方式进行,报销标准在128元之内:
4、石楼县2019年、2020年已接受“两癌”检查的适龄妇女不再检查。
三、项目内容
1、“宫颈癌”检查
(1)妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查;
(2)宫颈液基细胞检查:采用液基薄层细胞学检查(TCT),宫颈取材时采用宫颈液基细胞专用刷头,并采用TBS描述性报告进行评价;
采用其他检查方法的,必须经省卫生健康委同意并备案;
(3)阴道镜检查:对宫颈细胞学检查结果异常或VIA/VILI结果可疑者或者异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
(4)组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。
2、“乳腺癌”检查
(1)临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查:对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查。乳腺彩超检查采用乳腺影像分组评估报告系统(以下简称BI-RADS分级评估报告系统);
(2)乳腺X线检查:对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者,进行乳腺X线检查,乳腺X线检查结果采用BI-RADS分级评估报告系统;
(3)组织病理检查:对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级、X线检查BI-RADS分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查(以下简称活检);
(4)对乳腺X线检查0级和3级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。
三、项目检查流程
农村妇女“两癌”检查工作按宣传动员、筛查登记、初筛检查、进一步检查和确诊、结果反馈等流程进行。
1、宣传动员
要充分利用广播、电视、报纸、网络等多种形式,集中宣传 “两癌"免费检查的重要意义和相关知识,扩大农村妇女“两癌'‘检查民生实事的社会影响力,帮助广大妇女树立健康理念,培养良好的生活方式。营造适龄妇女广泛参与的良好氛围。
2、检查登记
发放农村妇女“两癌”自愿免费检查知情同意书,登记辖区内符合检查条件的适龄妇女,组织安排检查对象县妇幼保健和计划生育服务中心进行检查。
3、开展检查
县妇幼保健和计划生育服务中心负责“两癌”初筛检查。“乳腺癌”检查内容包括临床乳腺检查、乳腺彩色超声检查和X线检查;“宫颈癌”初筛内容包括:妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈细胞学检查。县妇幼保健和计划生育服务中心将宫颈液基薄层细胞学检查标本,送至有条件的机构进行进一步检查诊断,TCT阳性者进行阴道镜检查,阳性者取病检确诊,将确诊结果反馈至本人并跟踪随访,并上报相关信息。
四、加强组织领导
(一)成立农村妇女“两癌”检查项目领导组
组 长:温建宏 卫生健康和体育局局长
副组长:梁 炜 卫生健康和体育局副局长
陈彦林 灵泉镇镇长
高世元 罗村镇镇长
薛辰雨 义牒镇镇长
许瑞勇 小蒜镇镇长
郭登亮 龙交乡乡长
王天江 裴沟乡乡长
严 艳 曹家垣乡乡长
吴锋平 和合乡乡长
刘廷廷 辛关镇镇长
郑小勇 妇幼保健和计划生育服务中心主任
成员:郭玉红、王俊眼、张文华、温凤珍、马艳丽、白利平、闫雅琴。
领导组下设办公室,办公室设在县妇计中心,办公室主任由郑小勇兼任。
五、健康教育
在检查过程中,医务人员应当积极主动地向接受检查妇女宣 传“两癌"防治核心信息,普及健康知识。为有需求的妇女提供咨询服务。
六、信息收集和管理
“两癌"检查实行即时报送制度。为加强“两癌"检查工作信息化管理,实施精准服务,避免重复检查,省卫生健康委建立山西省妇幼健康信息综合管理服务平台。 2021年“两癌”检查信息将通过该平台即时上报。县妇幼保健机构均要指定1名信息员,每月统计分析“两癌”各级检查人数、检查结果及随访情况等,督促所有检查信息要及时录入,确保个案完整。对检查异常的病例要加强追访,收集进一步检查、诊断结果及治疗结局的信息,失访率应≤5%,并按照要求上报随访结果,及时结案。
七、任务及时间安排
石楼县各乡镇农村妇女“两癌”检查任务数
乡 镇 | 任务数 | 筛查日期 |
龙 交 | 380 | 4月12日-6月23日 |
罗 村 | 389 | 4月25日-5月10日 |
义 牒 | 264 | 5月11日-5月21日 |
和 合 | 370 | 5月24日-6月4日 |
前 山 | 378 | 6月7日-6月21日 |
裴 沟 | 357 | 6月22日-7月5日 |
小 蒜 | 479 | 7月6日-7月21日 |
曹家垣 | 223 | 7月22日-8月2日 |
灵 泉 | 960 | 8月3日-9月3日 |
合 计 | 3800 |
备注:1、免费为各乡镇35--64周岁农村妇女筛查。
2、受疫情影响,为了降低疫病传播的风险,每天筛查人数不超过40人;进入单位人员全部佩戴口罩。
3、星期六、星期日正常休息。
石楼县卫生健康和体育局
2021年4月2日
(此件公开发布)

