石楼县卫生健康和体育局
关于做好国家免费孕前优生健康检查项目工作的实施方案
为确保2021年孕前优生健康检查目标任务圆满完成,现就做好国家免费孕前优生健康检查项目工作做如下安排:
一、项目基本目标
(一)项目目标
1.农村计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达到90%以上;
2.农村计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查主动性和自觉性不断增强,目标人群覆盖率(任务完成率)达到95%以上;
3.建立完善“政府主导、部门合作、专业机构保障、群众参与”的工作机制;
4.出生缺陷发生风险逐步降低,出生人口素质逐步提高。
(二)实施范围
全县范围内所有农业人口。
(三)目标人群
符合生育政策的农业户籍(或界定为农村居民户口)计划怀孕夫妇,包括流动人口。
享受国家免费孕前优生健康检查的目标人群应同时具备下列条件:
1、符合生育政策在3-6个月内准备怀孕的夫妇;
2、夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口;
3、夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上
4、以下情况不符合孕优检查条件:
1)年龄小于16周岁(2005年1月1日)或者大于40周岁(1981年1月1日);
2)做过绝育手术者;
3)子宫切除者;
4)剖宫产未满1年者;
5)每孩次只能参加一次;
6)在孕者;
7)不符合计划生育政策者。
(四)服务内容
为计划怀孕夫妇免费提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等19项孕前优生服务。
1、优生健康教育
通过多种方式,向计划怀孕夫妇传播优生科学知识,增强出生缺陷预防意识,树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为、做好孕前准备。
2、病史询问
询问夫妇基本信息和病史,了解准备怀孕夫妇和双方家庭承担健康状况,识别影响怀孕生育的风险因素。
3、体格检查
按常规操作完成男女双方体格检查。包括常规体检,如身高、体重、血压、心率等测量,甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作;进行男、女生殖系统专科检查。
4、临床实验室检查
共13项。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测)血型(含ABO、Rh)、血糖、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测,肾功能(肌酐),甲状腺功能(促甲状腺激素)检查,风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。
5、影像学检查
妇科超声常规检查。
6、风险评估
综合分析计划怀孕夫妇问诊信息、体格检查、临床实验室检查、影像学检查结果,评估和识别计划怀孕夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素,区分一般人群和高风险人群,形成评估建议。
7、咨询指导
根据风险评估结果,遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,为计划怀孕夫妇提供针对性的孕前优生咨询和健康指导。
8、早孕及妊娠结局追踪随访
及时了解所有接受免费孕前优生健康检查妇女的怀孕信息,在怀孕12周(3个月)内进行早孕随访,指导接受相关服务。对所有接受免费孕前优生健康检查并妊娠的妇女,于分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内,进行妊娠结局随访,了解记录妊娠结局。妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。指导夫妇落实避孕措施,告知产后保健和新生儿保健注意事项。开展免费孕前优生健康检查临床检验项目,应采用适宜、规范的检验方法,确保准确、有效、便捷、经济。
(五)服务机构
免费孕前优生健康检查各项服务由县级妇幼保健和计划生育服务中心承担。
(六)时间安排: 4月12日-10月30日
(七)免费服务原则
符合条件的夫妇每孩次享受次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的,可在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。
符合条件的流动人口计划怀孕夫妇,原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查,在现居住地结算,享受与户籍人口同等服务。
(八)专项资金与经费结算标准
2021年每对夫妇免费孕前优生健康检查经费国家结算标准仍为240元,所需资金由中央财政和地方财政共同负担。
二、项目工作程序
(一)目标人群确认
1、村级计划生育专干收集辖区内符合条件的计划怀孕夫妇(含流动人口)信息,造表登记并报乡级计生所审核。
2、乡级计生所审核、汇总本乡符合条件的计划怀孕夫妇名单,以村委造册报县妇计中心,同时给每对夫妇出具一份证明并分发到对象手中以方便检查。
3、符合条件的农村夫妇凭乡计生所出具的证明在正常工作日内凭身份证去县妇计中心接受检查。
(二)提供免费服务
县级服务机构负责为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生各项相关检查服务。乡级计划生育技术服务机构(乡级妇幼保健、计划生育技术服务机构、乡镇卫生院)配合县级定点服务机构开展孕前优生健康检查相关工作,承担健康教育和一般人群优生咨询指导,开展早孕随访和妊娠结局随访。村级计划生育服务室协助县乡级服务机构开展健康教育,做好宣传动员组织工作。
(三)信息收集管理
县、乡两级服务机构按月将免费孕前优生健康检查人数、检测结果、早孕及妊娠结局等数据报送县级卫生计生部门。县级卫生计生部门汇总后,于当月5日前将上月数据报送至市级卫生计生部门:市级卫生计生部门汇总、核实全市数据后,与当月10日前将上月数据报送至省级卫生健康部门。市、县孕前优生数据月报表采取纸质(EXCELG格式)和网络直报两种方式并行报送。
三、切实做好各项工作
(一)加强组织领导
成立领导组
组 长: 县卫生健康和体育局局长 温建宏
副组长:县卫生健康和体育局副局长 梁 炜
灵泉镇镇长 陈彦林
罗村镇镇长 高世元
义牒镇镇长 薛辰雨
小蒜镇镇长 许瑞勇
龙交乡乡长 郭登亮
裴沟乡乡长 王天江
曹家垣乡乡长 严 艳
和合乡乡长 吴锋平
辛关镇镇长 刘廷廷
妇幼保健和计划生育服务中心主任 郑小勇
成 员:贾俊莲(罗村、义牒) 杨瑞林(裴沟、小蒜) 张艳珍(辛关、曹家垣)高丽丽(灵泉) 李益梅(龙交、和合) 各乡镇计生所所长
工作职责:
组长负责免费孕前优生健康检查工作的动员、安排部署
副组长:各乡镇长负责本乡镇免费孕前优生健康检查工作的安排、部署,落实好全年工作任务。
各乡镇计生所所长应积极配合乡镇长落实孕检对象的摸底、审核、体检工作。
每位成员负责孕检夫妇的档案填报,信息反馈,孕情追踪、随访工作,由贾俊莲、杨瑞林、张艳珍、高丽丽、李益梅完成。
妇幼保健和计划生育服务中心主任郑小勇负责来中心体检夫妇的体检工作(人员配备、场地安排、器械设施准备)等,确保体检顺利进行。
领导组下设督导联络组和办公室:督导联络组组长由县卫生健康和体育局副局长梁炜担任,负责体检工作的统筹、协调;办公室主任由县妇幼保健和计划生育服务中心副主任郭玉红担任。
免费孕前优生健康检查工作已经作为约束性指标,纳入全省”十四五“规划纲要实施情况考核评价办法。要进一步建立完善政府主导的工作机制,加强组织领导,做好部门合作,不断提升用来可发性,努力提高目标人群覆盖率,确保全年目标任务圆满完成。
(二)提升服务质量
县妇幼保健和计划生育服务中心要加强临床检验和风险评估等关键环节为重点,切实加强质量监管,完善各项检验制度,大力推进室内质量控制和室内质量评价,确保检验结果准确可靠。
(三)加强信息安全管理
孕前优生健康检查项目涉及个人信息和群体数据,保障信息安全是确保项目顺利实施的前提和基础。各相关人员和机构要针对项目的各个环节,充分认识信息安全工作的重要意义,避免重“业务”轻“安全”,按照“谁主管、谁负责、谁运行、谁负责"的原则,明确安全防护责任,落实相关安全措施,提高信息安全保障能力。尤其要按照规定加强账户和密码口令管理,严禁外泄相关信息,密码口令要定期更换,不得使用弱口令,切实保障系统安全运行,避免造成数据泄露。
孕前优生健康检查项目,是坚持以人为本,贯彻落实科学发展观的举措,也是从源头上降低出生缺陷的发生风险推动出生缺陷预防模式关口前移,实现孕前预防和群体预防,提高出生人口素质的有效手段。是市委市政府推出的一项惠民政策,我们要结合自身实际,尽量用最短的时间,利用有力的创新举措,相互协调配合,尽力把这项工作完成好。
附件: 1、2021年免费孕前优生健康检查任务分配表
2、免费孕前优生健康检查工作流程
3、体检工作流程
4、注意事项
石楼县卫生健康和体育局
2021年4月2日
(此件公开发布)
附件1:
2021 年免费孕前优生健康检查任务分配表
乡镇名称 | 任务数(对) | 备注 |
灵泉镇 | 116 | |
罗村镇 | 59 | |
义牒镇 | 30 | |
小蒜镇 | 61 | |
龙交乡 | 51 | |
和合乡 | 55 | |
辛关镇 | 50 | |
曹家垣乡 | 32 | |
裴沟乡 | 46 | |
合计 | 500 |
附件 2
免费孕前优生健康检查工作流程
对象确认
1.村服务员对本村委符合条件的夫妇摸底造册登记,报乡计生所审核。
2.乡计生所把审核后的花名以村委造册交县妇计中心以便核对,并给予符合条件对象证明,写明姓名、村委、身份证号。
3.县妇计中心凭证明、身份证对号体检。
附件3:
体检工作流程
丈夫:采血--尿检--体检检查
妻子:采血--B 超--尿检--妇科检查
完成体检流程后,把体检档案交回专人接收
各乡镇每三个月随访一次随访怀孕情况,结果报回县分管成员给予及时上报。
附件4:
注意事项
1、每位孕检对象需在每天上午10点前空腹、憋尿来县妇计中心体检。
2、孕检妇女检查时应避开经期。
3、女方在检查的前一天不能清洗阴道。
4、来妇计中心检查时夫妇双方携带身份证、乡计生所出具的证明。

